最初はそう思っている方が多いのですが、実際はケアマネジャーによって在宅生活の質がまったく変わります。

20年間、多くのケアマネジャーと連携してきた訪問看護師として、「このケアマネさんがついていて良かった」と感じる方の共通点をお伝えします。

良いケアマネジャーの条件

1. 本人の「したいこと」を最優先に考えてくれる

ケアプランは「できないことを補う」だけでなく、「本人がやりたいこと・続けたいこと」を実現するためのものです。良いケアマネさんは、本人の希望をしっかり聞いてくれます。

2. 連絡が取りやすい

急に状態が変わったとき、すぐに連絡が取れるかどうかはとても重要です。電話・メール・LINEなど、連絡方法と対応時間を最初に確認しておきましょう。

3. 他の専門職と連携が上手い

訪問看護師・ヘルパー・デイサービスのスタッフ・医師——これらをうまくつないでくれるケアマネジャーは信頼できます。担当ケアマネが「連携が苦手そう」と感じたら要注意です。

4. 「ノー」と言える人

本人・家族の要望でも、サービス上限を超えていたり、不適切な場合には「それはできません」とはっきり言える人が適切なアドバイスができます。何でも「はい」と言う人は少し心配です。

ケアマネジャーの変更は遠慮なく

「担当のケアマネさんと合わない気がする」「連絡が取れない」「プランの説明がわかりにくい」——そう感じたら、変更を申し出て大丈夫です。

担当ケアマネが所属する居宅介護支援事業所か、市区町村の介護保険窓口に連絡すれば、変更の手続きができます。遠慮は無用です。

最初の選び方

地域包括支援センターに「居宅介護支援事業所のリスト」をもらい、2〜3か所に問い合わせて比べてみるのがおすすめです。最初の面談で「この人と話しやすいな」と感じることも、大切な選択基準のひとつです。

制度の仕組みはとても複雑で、一覧を見ただけでは「自分の親に何が合うのか」がわかりにくいですよね。 20年間の訪問看護の現場で実際に見てきた視点から、本当に役立つサービスをご紹介します。

在宅サービス（自宅で受けられるもの）

訪問介護（ホームヘルプ）

ヘルパーが自宅を訪問して、身体介護（入浴・排泄・食事）や生活援助（掃除・洗濯・買い物）を行います。週2〜3回利用するご家庭が多いです。

訪問看護

看護師が自宅を訪問して医療ケアを行います（詳しくは訪問看護とは？の記事をご覧ください）。

訪問リハビリテーション

理学療法士や作業療法士が自宅を訪問してリハビリを行います。退院直後の回復期に特に有効です。

デイサービス（通所介護）

施設に通って、入浴・食事・レクリエーションを受けるサービスです。家族の介護負担を軽減する効果もあります。

福祉用具・住宅改修

福祉用具貸与

車いす・歩行器・介護ベッド・手すりなどをレンタルできます。購入より安く使えるのが利点。

特定福祉用具販売

入浴用品（シャワーチェアなど）・ポータブルトイレなど、衛生面から貸与できないものを購入補助できます（年間10万円まで）。

住宅改修

手すりの取り付け・段差解消・引き戸への変更などに最大20万円の補助が出ます。

現場で「これは使って損なし」と感じるサービス

20年の経験から、特におすすめしたいのは訪問リハビリと福祉用具貸与です。

退院後すぐにリハビリを始めると回復のスピードが全然違います。また、適切な福祉用具を使うことで転倒リスクが大幅に下がり、家族の介護負担も軽くなります。

まずはケアマネジャーに「うちの状況に合ったサービスを組み合わせてほしい」と相談してみてください。