「退院が決まったけど、家に帰ってから何をすればいいの？」

こういう相談を受けるたびに、準備が足りないまま退院して困ってしまうご家族を思い出します。 退院前にやっておくべきことをリスト形式でまとめました。入院中に確認しておくと安心です。

医療・ケアの準備

  • 主治医に「退院後の生活注意事項」を書面でもらう（飲み薬・食事制限・運動制限など）
  • 訪問診療（往診）の医師を手配する（通院が困難な場合）
  • 訪問看護の利用を検討・手配する（傷の処置・点滴継続などが必要な場合）
  • 薬の管理方法を決める（お薬カレンダー・一包化の依頼など）
  • 医療機器の使い方を習得する（在宅酸素・経管栄養・吸引器など）

訪問看護を初めて利用する方は 訪問看護とは？費用・使い方・申し込み方法 も参考にしてください。

介護保険の手配

  • 要介護認定を申請する（まだの場合は市区町村の窓口へ）
  • ケアマネジャーを選ぶ・決める
  • ケアプランを作成してもらう（退院前カンファレンスに参加してもらうと理想的）
  • 訪問介護・デイサービスの利用を検討する

ケアマネ選びのコツは 失敗しないケアマネジャーの選び方 で。介護保険で使えるサービス全般は 介護保険で使えるサービス一覧 にまとめています。

自宅環境の整備

  • ベッドの準備（介護ベッドのレンタルが必要か確認）
  • 手すりの設置（玄関・トイレ・浴室・階段）
  • 段差の解消（必要に応じてスロープ設置）
  • トイレの確認（ポータブルトイレが必要か、洋式に変更が必要か）
  • 転倒予防（滑り止めマット・床の整理）

ベッド・手すり・歩行器などは介護保険でレンタル可能です。詳しくは 福祉用具レンタルの使い方 を参照してください。

緊急時の備え

  • かかりつけ医・訪問看護ステーションの連絡先を貼り出す
  • 緊急時の対応手順を家族で共有する
  • 救急車を呼ぶかどうかの意思確認をしておく（本人の希望として）

退院前カンファレンスに必ず出席を

退院が決まったら、病院から「退院前カンファレンス」の案内があります。これは病院のスタッフ・ケアマネジャー・訪問看護師が一堂に会して、退院後の生活を一緒に考える大切な機会です。

遠方でも、可能な限り家族が出席することをおすすめします。ここで「家での生活をどう支えるか」の方針が決まります。

退院後の在宅生活、はじめてのご家族におすすめの参考書

退院前後は やることが多くて頭が真っ白 になりがちです。手元に1冊あると、「何を準備すればいいか」を体系的に整理できます。

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「退院前カンファレンスで聞き逃したこと」「自宅で気づいた疑問」を、後から本で確認できるのは大きな安心です。

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訪問看護師 みやみー

本記事は、訪問看護師としての観察と現場経験に基づいて書かれています。退院前カンファレンスの内容や利用できるサービスは、病院のメディカルソーシャルワーカー、地域包括支援センター、または訪問看護師にご相談ください。

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