親の介護が始まったら最初にやること5つ｜訪問看護師が教える正しい初動

「急に親が倒れて、退院後どうすればいいか分からない」 「認知症が進んできたけど、誰に相談すればいいの？」

訪問看護の現場で、ご家族からこうした相談を受けることは本当に多いです。介護は ある日突然始まります。そして、最初の動き方を間違えると、ご家族もご本人も疲弊してしまいます。

この記事では、親の介護が始まったら最初の1週間でやるべき5つのこと を、20年間現場で見てきた視点でお伝えします。

1. 地域包括支援センターに電話する（最優先）

まず最初にやるべきことは、地域包括支援センターへの電話 です。

地域包括支援センターは、65歳以上の方の介護・医療・生活に関する相談窓口 として、各市区町村が設置している公的機関です。相談は無料、予約不要、秘密厳守です。

なぜ最優先なのか

• 介護保険の申請方法 を教えてくれる
• ケアマネジャー探し を手伝ってくれる
• 利用できるサービスの全体像 を無料で案内してくれる
• 虐待・認知症・経済的問題など、複合的な悩み もワンストップで相談できる

連絡先の調べ方

「お住まいの市区町村名 + 地域包括支援センター」で検索すると、担当エリアのセンターが見つかります。親御さんが住んでいる地域の管轄センターに連絡してください（同居していない場合でも、親御さんの住所地のセンターです）。

2. 要介護認定を申請する

介護保険サービスを使うには、要介護認定 を受ける必要があります。

申請の流れ

1. 市区町村の介護保険課 または地域包括支援センターで申請
2. 主治医の意見書（市区町村が医師に依頼）
3. 認定調査員が自宅訪問して聞き取り
4. 約1ヶ月で認定結果が郵送で届く

押さえておきたいポイント

• 申請日にさかのぼってサービスが使える ので、迷ったら早めに申請
• 認定を待たずに「暫定ケアプラン」でサービス開始も可能
• 要支援1〜2、要介護1〜5の7段階で結果が出る

要介護認定の詳細は 介護保険で利用できるサービス一覧 でも解説しています。

3. ケアマネジャーを決める

要介護1以上の認定が出たら、ケアマネジャー（介護支援専門員） を決めます。ケアマネは介護の司令塔です。

ケアマネが担当すること

• ケアプラン（介護サービスの計画書）の作成
• サービス事業所との調整
• 月1回の訪問とモニタリング
• 家族からの相談対応

失敗しない選び方

• 相性が合わないと感じたら変更可能（遠慮しなくてOK）
• 医療連携が強いケアマネか、介護特化型か、得意分野を確認
• レスポンスの速さ、説明の分かりやすさをチェック

選び方のコツは 失敗しないケアマネジャーの選び方 に詳しくまとめています。

4. 家族会議で役割分担を決める

ここが 一番揉める ところです。

兄弟姉妹がいる場合、「誰が・どこまで・どうやって」介護に関わるかを早い段階で話し合っておかないと、一人に負担が集中し、家族関係が崩壊 します。

話し合うべき項目

現場でよく見る失敗

「長男だから」「長女だから」と役割を押し付けて、後で揉めるケースが本当に多いです。距離・仕事・家庭の事情 を踏まえて、感情ではなく 現実的な役割分担 を文書化しておくことをお勧めします。

5. 在宅環境を整える

退院が決まった、あるいは在宅介護が始まる前に、住環境の準備 が必要です。

最低限チェックしたい項目

• 手すりの設置（トイレ・浴室・玄関・階段）
• 段差の解消（つまずき転倒の予防）
• ベッド周りの動線（介護ベッドのレンタルも可能）
• 滑り止めマット（浴室・ベッド脇）
• ポータブルトイレ（夜間のみの使用も有効）

介護保険で安くなる住宅改修

要介護認定を受けていれば、住宅改修費として20万円まで（自己負担1〜3割）の補助が出ます。手すりの設置や段差解消など、対象工事は決まっていますが、事前申請が必須 なので、ケアマネに相談してから工事を開始してください。

在宅療養の準備全般については 退院前に家族がやる準備チェックリスト もあわせてお読みください。

まとめ：最初の1週間でここまでやる

介護は 長期戦 です。最初に急ぎすぎて家族が倒れてしまっては本末転倒。地域包括支援センターや訪問看護師などの プロを早めに巻き込むこと が、結果的に一番の近道になります。

一人で抱え込まず、公的サービスをどんどん使ってください。